已通过实名认证
执业资质已审核通过
戚敬虎
感染科
副主任医师
山东健康集团枣庄中心医院
好评
5.0
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同行认可
100
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 1103*********90
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继发性肺结核是成人常见肺结核感染类型。因病灶的大小和活动程度不同,临床表现差异很大,病情可以比较轻,也可以是非常的严重。
继发性肺结核也是三型肺结核,由初次感染以后体内潜伏在病灶中的结核杆菌重新活动释放而发病,极少数可以为外源性的再感染途径,是成人肺结核的最常见类型。临床包括的类型比较多,如渗出性肺结核,增殖性肺结核,干酪性肺炎,结核球或空洞等表现,主要发生于肺上叶尖后段或下叶尖段。
浸润性肺结核可以融合或者形成空洞,渗出性病变易吸收,而纤维干酪性增殖性病变吸收比较慢,可以长期无改变,空洞性肺结核形态不一,可以出现多个空洞。
空洞性肺结核大多有支气管播散的病变,临床症状比较多,如发热,咳嗽,咳痰,咳血等,长期的结核杆菌感染会造成经常的排菌,作为传染源非常的重要,另外可以造成肺组织进行性的损伤,甚至导致呼吸功能不全。
结核球大多来自于干酪样病变吸收,被周围的纤维膜包裹而成,通常结核球内有钙化灶或液化坏死形成空洞,大多数伴有卫星灶。干酪性肺炎多发生在身体免疫力下降,体质偏弱的患者,出现肺部严重的感染表现,并且出现播散病灶。
纤维空洞性肺结核病史比较长,反复的进展恶化,肺组织严重受损,可以形成空洞或广泛的肺组织纤维增生,引起肺门抬高、肺纹理改变,甚至出现胸膜黏连、肺气肿等,是结核防控的难点。