什么是急性肾小球肾炎非典型表现

    急性肾小球肾炎多数是由溶血性链球菌感染引起的，这种疾病主要见于儿童患者，比较典型的表现是患者先出现感染，通常是上呼吸道感染，也就是我们常说的感冒，然后再过一周到三周就会出现血尿，蛋白尿，水肿和高血压，同时查血中的抗O是阳性的，而补体C3也下降，经过6周到8周又逐渐的恢复到正常。如果患者有这种典型的临床过程，那么我们就考虑急性肾小球肾炎。 

    但是也有一部分的急性肾小球肾炎的患者，临床症状不是很典型。比如，有些比较轻的患者，症状不是很明显，仅仅表现为镜下血尿；而有些比较严重的患者，可能表现为急进性肾小球肾炎。也就是除了有血尿，蛋白尿，水肿，高血压这一些肾炎的症状以外，在短期内还会出现少尿、无尿以及肾功能的严重异常。这种患者还会伴有心衰和高血压脑病，患者胸闷、憋气特别明显，有的严重的患者还会出现昏迷；还有一部分患者起病就表现为肾病综合征，也就是尿中的24小时尿蛋白定量大于3.5克，而且水肿非常明显。

    比较典型的急性肾小球肾炎的临床表现，给我们的提示作用比较大，诊断起来相对来说比较容易。而不典型的临床过程会给我们的临床诊断工作带来很大的麻烦。对于不典型的患者，如果怀疑是急性肾小球肾炎，这时候最好行肾穿刺检查。我们知道，肾穿刺是肾内科非常常用的一种检查，这种检查不仅可以明确肾脏的病理类型，也可以明确目前肾脏的病变情况，来指导我们的临床治疗。