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张雪莲
小儿科
主治医师
本溪钢铁(集团)总医院
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5.0
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1.8万
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99
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执业证书编号: 1102*********50
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母乳性黄疸是指母乳喂养的新生儿在生后1-3个月内仍有黄疸,表现为非溶血性高未结合胆红素血症,母乳性黄疸的诊断常是排除性的。
母乳性黄疸是由于母亲乳汁中含有葡萄糖醛酸苷酶水平较高,使未结合胆红素在宝宝的小肠中被重复吸收,从而增加了肝脏处理胆红素的负担,于是,宝宝便出现了黄疸并持续不退。
母乳性黄疸一般可分为早发型及迟发型两种类型:
早发型与新生儿生理性黄疸的临床特点很相似,即在出生后的2-3天出现,并于第4-6天最明显,然后在两周内消退。
迟发型者出现的时间较晚,常紧接生理性黄疸之后发生,也可能在生理性黄疸减轻后加重,也就是说母乳性黄疸常在宝宝出生后7-14天出现,并且持续时间长,有的宝宝1-3个月仍不消退。
那么出现母乳性黄疸后是否应停止母乳喂养呢?答案是一般不必停止吃母乳,因为母乳性黄疸预后良好,通常不会出现较重症状。
母乳性黄疸一般不需要吃药。轻时可以继续吃母乳。
黄疸严重时应该停用母乳,改用其他配方奶。
等到宝宝黄疸减轻或消退后,再继续母乳喂养。
当血清胆红素高于221umOL/乚时,应给予蓝光照射治疗。
如果停用母乳后黄疸没有减轻或者反而加重,应该尽早去医院给宝宝进一步做血常规、肝功能、甲状腺功能等检查。