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张月战 呼吸内科 副主任医师
连云港市中医院
好评 4.7 icon
接诊量 1.1万
同行认可 100
从业22年
专业有效
耐心细致

     支气管炎临床上很常见,呼吸道合胞病毒,柯萨病毒,流感病毒,副流感病毒,鼻病毒,细菌,或者肺炎支原体等等入侵呼吸道均可以引起支气管炎。典型支气管炎症状是咳嗽,有的干咳,有的咯吐白粘痰,甚至黄浓痰,咳嗽剧烈时有的会痰中带血,少数过敏性引起的支气管炎还会胸闷气短,一般不会发热,胸片或者胸部CT可以看到肺纹理多,没有斑片状阴影,除了肺炎支原体或者流感,副流感引起的支气管炎会传染外,其他一般问题不大。

      下面主要介绍一下治疗支气管炎如何吃药:首先,如果一般病毒引起的支气管炎,比如血常规正常,肺炎支原体抗体阴性,那么病毒性支气管炎都是对症处理,没有特效药物。有痰咳嗽不出来,可以喝点止咳糖浆,比如蜜炼川贝枇杷膏急支糖浆都可以,如果干咳没有痰可以吃点酮替芬或者美敏伪麻溶液止咳,其他就是多饮水,避免辛辣食物,避免再次受凉。第二,如果肺炎支原体抗体IgGIgM阳性或者单独IgM阳性,那么可能是肺炎支原体引起的支气管炎,一般需要口服阿奇霉素,吃三天停四天,连续两三个循环即可。第三,如果白细胞高,有黄痰,考虑细菌引起的支气管炎,需要口服抗生素,比如左氧氟沙星头孢地尼,配合喝点止咳糖浆。第四,如果平时是过敏性体质,咳嗽严重时会胸闷气短,估计是过敏性支气管炎可能性大,尤其是肺功能有异常更加支持,建议口服顺尔宁定喘止咳片,强的松看看,必要时吸入舒利迭或信必可。如果有效,一般一周左右即可有所缓解。