三岁宝宝咳嗽有点喘怎么办

咳嗽是一种临床症状，可以发生在所有人，全年可以发病，以冬春季节多见。引起咳嗽的原因很多，需要明确咳嗽的原因给予治疗。

孩子出现咳嗽、喘息，多是呼吸道问题引起的，包括肺炎、喘息性支气管炎、支气管哮喘或气道畸形。

在孩子出现咳嗽，喘息时需要详细询问病史，发病时间，诱发因素，伴随症状和用药情况。如果孩子既往身体健康，咳嗽时间短，咳嗽多，伴有发热、喘息的，一般是呼吸道感染，气管炎或肺炎的可能性大，可以给孩子做胸片或肺部CT检查，肺功能检查。化验血常规、呼吸道病毒、支原体检查等。根据孩子的检查结果给予抗生素治疗、化痰止咳和止喘治疗，轻症可以口服药物治疗，配合雾化吸入布地奈德和特布他林治疗。每天雾化吸入次数2-4次。如果孩子体温反复，咳嗽、喘息症状重，需要输液抗感染、止喘和雾化吸入治疗。

对于发病时间长，既往有呼吸道过敏或反复咳嗽的孩子，要考虑过敏的可能，可以给孩子口服抗过敏药物，配合雾化吸入治疗。也有感染和过敏因素同时存在，如果检查结果合并感染，需要联合抗感染治疗。

对于反复咳嗽、有喘息，做肺功能检查不考虑气道过敏的孩子，可以做高分辨率肺部CT或气管镜检查是否有气道畸形的问题，如果是气道畸形，需要气管镜或手术治疗。