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戚敬虎 感染科 副主任医师
山东健康集团枣庄中心医院
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带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒感染所引起的皮肤损伤性疾病,带状疱疹病毒具有嗜神经的特点,所以神经疼痛是本病最突出的特征。带状疱疹可以发生于任何感觉神经分布的区域,但是以及神经的胸段最为常见,因此皮疹大多位于胸部,其次可以发生于腰部,面部等部位,部分可以发生在头部,引起头部带状疱疹。

头部带状疱疹指的是颜面部的带状疱疹,大多情况下,疱疹位于颜面部的一侧,很少有双侧同时受累,另外水痘带状疱疹病毒可以侵犯三叉神经,尤其是以眼支病变最为常见,发生眼部带状疱疹,出现眼部过电样疼痛,并且伴有皮肤的破损,并且部分病例可以导致角膜炎、虹膜睫状体炎,甚至发生角膜的溃疡,严重的病例也可以导致失明。

对于头部带状疱疹的治疗,和其他部位的带状疱疹没有特殊的区别性,首先应该及时的抗病毒治疗,因为位于头颈部的带状疱疹病变具有抗病毒治疗的适应征,及时的使用阿昔洛韦等口服,也可以使用阿糖腺苷,可以缩短疗程,减轻临床症状。

其次要给予对症治疗,可以使用阿昔洛韦乳膏进行局部疱疹涂抹,对于局部疼痛比较严重的患者,可以使用解热止痛药物,必要时可以采用理疗或者神经封闭的方法进行治疗,减轻疼痛症状。同时要保持局部皮损的清洁,防止继发性的细菌感染,避免后遗症的发生。