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阮杰 妇科 医师
河南省人民医院
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接诊量 4.3千
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百强医院
从业12年
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郑州市

宫外孕又称为异位妊娠,是女性常见的急腹症之一,是指女性怀孕后,受精卵没有到达宫腔,而是在其他部位着床并生长,形成异位妊娠病灶。正常情况下,女性怀孕后,受精卵会通过输卵管进入宫腔并着床,着床后会发育形成孕囊,并进一步分化形成胎儿。一旦在移动和着床的过程中发生问题,在宫腔以外的部位着床,便是异位妊娠。在异位妊娠中,约有90%是输卵管妊娠。

一旦发生异位妊娠,异位妊娠病灶在生长的过程中有破裂出血的风险,一旦破裂,会导致腹腔内大出血,严重时危机女性生命安全,对于病人来说,非常危险。宫外孕破裂会导致患者失血性休克,一旦发生,应立即至医院急诊,病情紧急者需要急诊手术进行腹腔探查止血,并切除病灶。

异位妊娠的治疗因人而异,首选手术治疗,如果是输卵管妊娠,可以行患侧输卵管切除术,当然也可以保留输卵管,单纯清除妊娠病灶。除了手术治疗外,病情稳定、血HCG不高者,可以给予“甲氨蝶呤”化疗。

宫外孕的护理方法如下:

1、病情稳定者,应流质饮食,监测血压,定期复查超声和血常规、血HCG,一旦发生腹痛情况随时急诊手术。

2、对于有急诊症状,病情不稳定者,应禁食水,心电监护,监测生命体征,做好术前准备,急诊手术。

3、对于术后病人,加强营养,适量运动,预防血栓,注意外阴清洁卫生,定期切口换药,每周复查血HCG,术后禁性生活、盆浴1月,注意避孕。