促甲状腺激素偏高的原因

促甲状腺激素是垂体分泌的一种作用于甲状腺的激素，甲状腺上有促甲状腺激素的受体。当促甲状腺激素偏高，提示身体甲状腺分泌不足。

虽然临床上大部分患者促甲状腺激素增高是甲减引起的，但是少部分也可能是垂体原因引起的。所以对于促甲状腺激素偏高这个问题需要具体问题具体分析。

下丘脑、垂体、甲状腺是一个分泌轴，下丘脑可以分泌促甲状腺激素释放激素，作用于垂体，让垂体多分泌促甲状腺激素，而促甲状腺激素作用于甲状腺，可以让甲状腺分泌更多的甲状腺激素。较高浓度的甲状腺激素对下丘脑和垂体起抑制作用，抑制分泌促甲状腺释放激素和促甲状腺激素。

所以当促甲状腺激素升高常常提示甲状腺激素分泌的不足，甲状腺炎后期的甲减、单纯性甲减、碘摄入不足引起的甲减、放射性因素破坏甲状腺引起的甲减、甲状腺术后甲减、服用抗甲状腺药物过量引起的甲减等都可以引起促甲状腺激素分泌增多。

有的时候在应激状态下促甲状腺激素也可以分泌增多。不分颅内压增高患者因为垂体收到刺激，也会引起促甲状腺激素的增高。比如当发生重症感染，机体代谢增加，此时甲状腺素的需要量会增加，垂体会分泌较多的促甲状腺激素。而颅内压增高时，由于垂体受压，也会分泌较高的促甲状腺激素。

对于一般的促甲状腺激素增高，还是考虑是甲减引起的，需要进一步检查确定病因。