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张云晓 血液病科 主任医师
邢台市第一医院
好评 5.0 icon
接诊量 3.8千
同行认可 100
可开处方
从业30年
服务态度好
专业有效
耐心细致

      小细胞低色素性贫血是怎么回事呢?首先要明白“小细胞”和“低色素”的概念。小细胞是指平均红细胞体积缩小,平均红细胞体积(MCV)的正常值是80~94FL,当MCV化验结果小于80fl时,则称为小细胞。低色素是指平均红细胞血红蛋白含量降低,平均红细胞血红蛋白含量的正常值是26~38pg,当MCH小于26pg时则称为低色素。

       现在明白了小细胞低色素贫血的概念,那什么情况下会出现小细胞低色素性贫血呢?最常见的还是缺铁性贫血,另外还见于地中海贫血,铁粒幼细胞性贫血。下面分别讲述一下这几种疾病。

       1.前面多次讲到过缺铁性贫血,这类贫血是血液科门诊最常见的一种贫血,典型的小细胞低色素性贫血。缺铁性贫血主要是由于营养不良造成的,另外是失血过多,还有的吸收障碍。

       2.地中海贫血也是典型的小细胞低色素贫血。这个是南方城市,比如广西、广东、福建等地,比较常见的家族遗传性的溶血性疾病。有明确的家族史,婚前体检孕前检查、产前诊断基本上预防了重型地中海宝宝的出生。

       3.铁粒幼细胞性贫血:不明原因引起的血红素合成障碍和铁利用不良,使铁沉积于幼红细胞线粒体中,骨髓环状铁粒幼细胞增多,大于等于15%。分为遗传性铁粒幼细胞贫血和获得性铁粒幼细胞贫血。诊断的金标准是骨髓铁染色显示环状铁粒幼细胞增多。