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戚敬虎 感染科 副主任医师
山东健康集团枣庄中心医院
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接诊量 1.6千
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从业22年
服务态度好
专业有效
耐心细致

        结核病是由结核分枝杆菌感染所引起的一种慢性感染性疾病,临床以肺结核最为常见,疾病呈慢性过程,表现为长期的低热,咳嗽,咳痰,咳血等。除肺部以外,还可以侵犯浆膜腔,淋巴结,泌尿生殖系统,肠道,骨关节及皮肤等多种脏器和组织。在一定条件下,结核杆菌的形态、致病性以及药物敏感性可以发生改变,形成耐药菌株。耐药性为结核杆菌重要的特性。大多由于不合理的抗菌治疗所引起,此外患者的治疗依从性比较差,其他的一些病毒感染也与耐药发生有关。

        耐药结核病是指结核病患者感染了结核分枝杆菌,被体外实验证实对一种或多种抗结核药物耐药的现象。耐药结核病可以分为以下几种类型:首先见于单耐药,也就是结核分枝杆菌经体外证实对一种抗结核药物耐药:其次见于多耐药,也就是说结核病患者感染的结核分枝杆菌经体外证实对一种以上的抗结核药物耐药,但不包括同时耐异烟肼利福平。另外见于耐多药,也就是结核分枝杆菌经体外证实至少同时对异烟肼、利福平耐药。还有广泛耐药,也就是结核分枝杆菌经体外被证实,至少同时对异烟肼、利福平耐药外,还对任何喹诺酮类的药物产生耐药,以及二线抗结核药物中的一种耐药。

        由于耐药结核病的诊断复杂,治疗困难,往往需要延长疗程,而且医疗费用明显的增加,因此耐药结核病的治疗对个人以及社会均造成了巨大的压力,所以应该加强结核病的正规处理,杜绝或减少耐药结核病的发生。