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胡海军 产科 主任医师
大邑县第二人民医院
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成都市

子宫是女性重要的内生殖器官之一,是女性孕育胎儿的地方和产生月经的地方。子宫从解剖上,可以分为子宫底、子宫体和子宫颈,正常情况下子宫颈位于盆底出口的地方,平坐骨棘水平。整个子宫都处于盆底的位置,由周围的阔韧带,骶骨韧带,圆韧带和主韧带共同保持子宫在前倾前屈的位置。妊娠和生产对盆底肌肉组织,以及子宫周围的韧带都有慢性损伤存在,可以造成盆底肌肉组织松弛,子宫韧带弹性降低,对于维持子宫位置有一定影响。

子宫脱垂是指盆底肌肉组织松弛,子宫韧带松弛,无法继续维持子宫在盆底的正常位置,可以因为子宫自身重力原因出现子宫朝阴道方向下降,甚至子宫颈或子宫体脱出阴道口外者形成子宫脱垂。子宫脱垂是盆腔器官膨出的一种类型,其他盆腔器官如膀胱、直肠等可以发生膨出而形成阴道前壁膨出和阴道后壁膨出等类型。

子宫脱垂盆底重建的疗法有哪些?子宫脱垂的治疗,可以使用多种方法,如子宫切除,会阴盆底肌肉加强缝合。也可以进行子宫韧带缩短术,并悬挂于子宫骶骨韧带或棘韧带上,将子宫上挂悬吊。还可以进行盆底重建疗法,在盆底薄弱地方进行补片治疗,加强盆底肌肉力量,或者将肛提肌加强缝合,增加局部肌肉力量,可以提高盆底支撑组织的托举力量,减轻盆底器官膨出程度。