IgA肾病能自愈吗

IgA肾病是有治愈的可能的。

IgA肾病是肾炎中的一种，这种肾炎总体来说预后是非常好，据统计，90%以上的病人能够长期的尿检异常，而不出现肾功能的恶化，只有一少数病人才出现肾功能的逐渐恶化，进入肾衰甚至是尿毒症。

IgA肾炎的诊断主要依据于穿刺病理检查。如果肾穿刺检查行免疫荧光处理以后，在系膜区发现很多的IgA，那么就可以诊断为IgA肾病。当然，如果不行肾穿刺检查，也可以根据典型的临床症状和一般的辅助检查来判断。患者在上呼吸道感染之后的三天内就会出现肉眼血尿，在行血中的免疫球蛋白检查的时候，IgA明显的升高，那么这时候也可以考虑为IgA肾病。

IgA肾病有一定的自愈倾向，在成人中大约有1/10的患者可以自愈，而在儿童中这个比例明显升高，大约得占到30%以上。剩下的没有自愈的患者，可以长期的尿检异常，而不出现肾功能的明显恶化。但是也需要动态的复查，复查尿常规，肾功能，泌尿系的超声。因为有一少部分的患者在复查的过程中，上述检查结果会不断的加重，提示他们可能是属于那一少部分预后不好的患者。如果发现尿常规和肾功能有明显的加重，这时候要及时的给予干预治疗，而比较常用的就是缬沙坦胶囊以及强的松，必要的时候再联合免疫抑制剂，比如环磷酰胺。