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韩正斌 肾内科 主治医师
山东健康集团枣庄中心医院
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从业20年

    得了急性肾炎,那么下一步就需要在注意休息,补足热量的基础上,给予抗生素抗感染治疗,同时要给予利尿消肿,控制血压治疗,必要的时候给予血液透析治疗。

    急性肾炎主要见于儿童,这种疾病是由溶血性链球菌感染引起的。得了这种疾病,首先应该注意休息,以卧床休息为主,当然对于孩子来说要避免哭闹,因为哭闹会影响到病情,有可能引起病情加重。而且要补足热量,因为热量充足的情况下,患者抵抗力会较高,容易促进疾病的恢复。

    这种疾病既然是溶血性链球菌感染引起的,那么当然需要给予抗生素抗感染治疗。对于肾脏影响比较小的抗生素,主要是青霉素类的和头孢类的抗生素,比如注射用青霉素钠头孢曲松头孢噻肟等等。

    有些急性肾炎的患者有水肿的症状,比如眼睑的水肿或者是双下肢的水肿,这样可以给予短期的利尿消肿治疗。比较常用的利尿剂有氢氯噻嗪呋塞米托拉塞米,后两种是强效的利尿剂。建议不要长期应用,应用3~5天水肿消退了以后就停用。

    有些急性肾炎的患者还会合并有血压升高,这时候可以应用一些降压药,而比较常用的降压药就是钙离子拮抗剂,比如氨氯地平硝苯地平这一类的降压药。当然,也可以应用缬沙坦胶囊或者是贝那普利片,这时候要防止高钾血症的发生。

    有些急性肾炎的患者病情比较重,可能在短期内出现了少尿无尿以及肌酐尿素的明显升高,这时候需要给予短期的血液透析治疗。