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执业资质已审核通过
韩正斌
肾内科
主治医师
山东健康集团枣庄中心医院
好评
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接诊量
5
同行认可
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医生执业资质
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肾炎会导致头晕的,主要是由于血压过高引起的,当然,对于老年人来说也要排除脑卒中的可能性。
我们提到肾炎,通常指的是慢性肾炎。这种疾病主要的表现就是血尿,蛋白尿,水肿,高血压。血尿,蛋白尿,水肿不会引起头晕的,而高血压会引起头晕,主要是由于血压升高了以后导致颅内压升高,患者就会有头晕的感觉,像踩棉花似的,有的患者还会表现为视物旋转。对于这种原因引起的头晕,需要严格的控制血压,一般来说,控制在140/90以下就可以了。如果合并有尿蛋白,尿蛋白量越多,血压控制的应该越严格。如果尿蛋白量在1克以上,控制在125/75以下,如果尿蛋白量在1克以下,可以控制到130/80以下。
有些老年的慢性肾炎患者,血压升高不是很明显,但是也有头晕的症状,这时候要排除脑卒中的可能性。脑卒中包括的范围是比较广的,它包括脑梗死,脑出血以及短暂性脑缺血发作。这时候可以行头颅ct检查。如果是脑梗死引起的,需要给予抗血小板聚集,改善脑部供血治疗;如果是脑出血引起的,需要给予降颅压,必要的时候给予手术治疗;如果是短暂性脑缺血发作引起的,需要给予抗血小板聚集以及改善脑部供血的药物治疗。
对于比较年轻的慢性肾炎患者来说,如果已经排除了以上这些可能性,那么也要排除其他原因引起的头晕,比如内耳迷路病变。