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张旋 内分泌与代谢科 主治医师
遵义医科大学附属医院
好评 5.0 icon
接诊量 5.7千
同行认可 99
从业19年
服务态度好
专业有效
耐心细致

我们都知道长期的血糖增高,如果没有好好的控制血糖的话,就会形成糖尿病的并发症,也就是糖尿病周围神经病变,那么,通常来说,糖尿病周围神经病变,主要以双侧肢体对称性出现比较常见,少部分发生于单侧或者是不对称型,那么通常的表现是双侧肢体末端,出现对称性的麻木感,疼痛,或其他异常的感觉,疼痛表现为针刺痒,烧灼样,或者是痛觉过敏,常常于夜间加重,同时伴有肢体的冰凉感,皮肤的蚁走感,或者是发热触电感,或者是手套,袜套样感觉,晚期的患者肢体肌肉还可以发生萎缩,导致功能失用。

当出现了这些症状的话,那么在治疗上首先我们一定要知道,控制血糖是最基本的,必须把血糖控制在一个平稳的水平,才能使周围神经病变不在继续的加重。

其次,使用维生素的治疗,如维生素b1片甲钴胺分散片等,他们有营养神经的作用。

第三可以使用醛糖还原酶抑制剂,例如我们临床常用的依帕司他

第四,可以使用一些改善循环的药物,例如灯盏花素

第五,还有一些抗氧化应激的药物,例如,硫辛酸,可以明显改善糖尿病性神经病变患者的病情。

最后,一些抗抑郁的药物,对于四肢麻木,疼痛,烧灼感比较重的患者可以考虑使用,另如卡马西平苯妥英钠等等。