如何治疗哮喘咳嗽

       哮喘其实就是我们日常生活中常说的过敏性哮喘或者支气管哮喘，叫法不一样，其实属于同一个疾病。哮喘还有一种亚型叫做过敏性咳嗽，也就是以咳嗽为主，晨起睡前明显，严重会胸闷，肺部听不到哮鸣音，不伴有气喘 症状，也就是常说的咳嗽变异性哮喘，有的人简称之为变异性哮喘。由于哮喘多数属过敏性体质，多数都有过敏性家族史，比如皮肤过敏或药物过敏，有的甚至合并过敏性鼻炎等。典型哮喘发作特点，就是有明显呼气性呼吸困难，多数患者嗓子眼有吹口哨等呼哧声音，用听诊器在肺部听诊会听到哮鸣音，严重的不用听诊器即使隔一段距离也可以听到哮鸣音。

      对于哮喘患者不同原因引起的咳嗽治疗措施不完全一样。比如如果考虑合并过敏性鼻炎后出现鼻涕倒流入嗓子眼，应该诊断哮喘过敏性鼻炎综合征，合并鼻后滴漏综合征，此时应该连续口服顺尔宁也就是孟鲁司特钠半年以上，还需要吸入舒利迭或者信必可 ，一般开始早晚各两吸，吸完漱口，症状改善后三个月一减量，改为早晚各一吸，以此类推，逐渐减量，需要累计一年以上症状不发作，可以考虑逐渐停药观察。如果是咳嗽变异性哮喘引起的干咳为主，除了吸入舒利迭或信必可，口服顺尔宁，还可以睡前口服酮替芬减轻咳嗽，改善睡眠。如果考虑合并过敏性咽炎引起的清嗓子动作咳嗽，治疗药物同过敏性咳嗽一样，再配合吃点咽炎片之类的。如果有明显嗳气反酸，考虑哮喘合并反流性食管炎引起的咳嗽，治疗上加用莫沙必利和奥美拉唑口服，其他治疗同单纯哮喘。当然避免接触诱发环境和因素也很关键。