高度近视的临床表现

高度近视一般是近视度数大于六百度以上，一般是病理性近视、进展性近视、轴性近视。表现看远处东西模糊，视力下降，视觉对比敏感度降低，暗适应下降，容易引起眼疲劳。因为调节功能弱，集合功能降低，可以引起外隐斜或外斜视。视网膜电流图检查a、b振幅降低，眼B超、视野、眼底荧光血管造影检查或光学相干断层扫描检查根据病情不同会有异常表现。

眼底镜检查可见视乳头弧形斑，眼底豹纹状、周边视网膜脉络膜变性、后极部漆裂纹样改变、黄斑病变、后极部巩膜葡萄肿，容易并发玻璃体液化混浊后脱离、视网膜脱离、青光眼、白内障等。高度近视容易引起眼底病变。

高度近视一般认为是常染色体隐形遗传，与环境因素也有关系，遗传起决定性作用，长时间持续用眼看近处东西会促使近视发生发展。目前没有有效药物治疗，一般使用营养神经能量合剂改善微循环药物治疗，除西医治疗外可以考虑中医中药治疗。

高度近视影响视力，框架眼镜是首选，可以使用隐形眼镜，特殊情况可以考虑手术矫正。

高度近视手术矫正，手术方式多种，一般分为角膜屈光手术和眼内屈光手术。

角膜屈光手术包括角膜激光手术如准分子激光角膜表面切削术、准分子激光原位角膜磨镶术、全飞秒激光角膜基质透镜取出术等，角膜非激光手术如放射状角膜切开术。

眼内屈光手术包括无晶状体眼和有晶状体眼人工晶体植入手术。

手术矫正高度近视，需要严格的检查，符合条件才行，需要根据病情决定个性化治疗方案才行。