脚后跟风湿痛怎么治疗

风湿痛是一个大的疾病范畴，它包括数十种疾病，常见有类风湿关节炎，强直性脊柱炎，骨性关节炎，均可引起脚后跟的疼痛，今天给大家逐一解释各种疾病引起脚后跟疼痛如何处置，以及相关的临床表现。

首先，对于青年男性，尤其是40岁以下男性，引起脚后跟疼痛，最常见的是强直性脊柱炎。因为强直性脊柱炎主要是累及肌腱，而跟腱是人体最主要的肌腱，肌腱附着点炎症是强直性脊柱炎最主要的表现。对于这部分患者，首先应该明确诊断，建议进行人类白细胞抗原b27以骶髂关节CT检查。明确强直性脊柱炎诊断后可以给与非甾体消炎药物，柳氮磺胺吡啶以及沙利度胺口服改善病情药物，有条件可以应用生物制剂。

类风湿关节炎主要表现为对称性关节肿胀，疼痛，尤其是掌指关节以及近端指间关节，伴有类风湿因子阳性，血沉和c反应蛋白升高，这部分患者也可以累及足跟疼痛。小剂量糖皮质激素，传统改善病情药物，比如来氟米特，甲氨蝶呤，对于类风湿关节炎是有效的，生物制剂，同样非常见效，尤其是白介素六受体拮抗剂。

而骨关节炎主要见于中老年，是由于年龄，劳累以及长期负重，钙质缺乏等因素引起来的代谢性疾病，最常引起跟骨骨刺，会出现足跟疼痛，这部分患者休息是最重要的，同时可配合钙片，维生素d以及非甾体消炎药物对症治疗。