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阮杰 妇科 医师
河南省人民医院
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接诊量 4.3千
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百强医院
从业11年
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郑州市

女性的分娩方式有两种,经阴道分娩和子宫下段剖宫产,也就是通常所说的顺产和剖腹产。两种分娩方式各有利弊,但总体来说,顺产对产妇及胎儿的好处多于剖宫产,在分娩时,如果没有特殊情况,应首先选择经阴道分娩,应尽量减少剖宫产率。

顺产是经过阴道分娩,对于正常孕妇,孕期没有合并症,骨盆条件良好,能够耐受宫缩疼痛,胎儿大小合适,且胎心胎动没有异常,应优选经阴道分娩。阴道分娩的女性,产后恢复快,对产妇的损伤小,此外经过产道的挤压,也可促进胎儿神经系统的发育及肺成熟。

剖宫产(caesarean section)是手术分娩,在下腹部耻骨联合上2横指处横行切口,长约12cm左右,进入腹腔,切开子宫,取出胎儿。剖宫产对产妇的损伤较大,术后并发症较多,仅用于不能正常阴道分娩的孕妇,如完全性前置胎盘、巨大儿、骨盆条件差、胎心胎动异常、妊娠合并高血压等。

对于剖宫产的女性,子宫上存在手术瘢痕,术后需要严格避孕2-3年以上才能再次怀孕,以减少孕期发生子宫破裂的几率。对于瘢痕子宫的女性,再次怀孕,发生瘢痕妊娠、前置胎盘及胎盘植入的可能大大增加,所以怀孕后应定期进行产检,及时发现问题及时处理。此外对于瘢痕子宫的女性再次怀孕,分娩时一般建议剖宫产,因为顺产子宫破裂的可能较正常女性高。其他和第一次怀孕的注意事项相同。