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阮杰 妇科 医师
河南省人民医院
好评 4.9 icon
接诊量 4.3千
同行认可 100
百强医院
从业11年
服务态度好
专业有效
耐心细致
郑州市

于早孕期,孕10周内,流产多采用人工流产术。具体适合人流的孕周范围是7到10周,这个时间孕囊不适很大,人工流产可以在门诊进行。如果孕囊太小会增加漏吸几率,而太大又可能出现残留以及增加术中以及术后出血的风险。人流的优点是术后残留几率小,出血时间也相对较短,此外可以进行全麻,减轻患者痛苦。缺点是花费高,对子宫内膜的创伤相对较大。

如果孕周在7周内,并且超声检查提示是宫内孕,这个时间是可以采用药物流产。药物流产主要使用药物是“米非司酮”“米索前列醇”,两者配伍流产成功率达90%。优点是花费少且无创。缺点是出血时间较长,残留几率大,流产后复查超声,如果存在残留,可能需要进行清宫术。

孕期超过10周,人工流产需要住院进行。超过12周,即中孕期,常采用羊膜腔穿刺利凡诺引产,引产后如果超声提示宫腔有残留,再行超声引导下清宫术。

上述不论哪种流产方式,流产后均需要进行预防感染治疗,常用抗生素有“头孢菌素”“奥硝唑”等。除预防感染外,还需要使用一些促进子宫收缩的药物促进子宫恢复,如“缩宫素”“益母草”等。此外,无论是药物流产还是人工流产,流产后均可以使用人工周期药物或者短效口服避孕药物,既可以调节月经,还可以止血、促进内膜修复。