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吴莹辉 呼吸内科 主治医师
福州市中医院
好评 5.0 icon
接诊量 1.3万
同行认可 99
可开处方
从业13年
服务态度好
专业有效
耐心细致
福州市

慢性支气管炎简称慢支,是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,临床上以咳嗽、咳痰为主要症状,或有喘息,每年发病持续3个月或更长时间,连续2年或2年以上,同时需要排除其他引起咳嗽、咳痰、喘息症状的疾病。

慢性支气管炎的发病原因尚不完全清楚,可能是多种环境因素与机体自身因素长期相互作用的结果,其中吸烟是最为重要的诱因,吸烟者慢性支气管炎的患病率明显升高,烟草中含有焦油、尼古丁等化学物质具有多种损伤效应,可损伤气道上皮细胞和纤毛运动,使气道净化能力下降,支气管粘液腺和杯状细胞增生肥大,粘液分泌增多,使支气管平滑肌收缩,气道阻力增加,也可破坏肺弹力纤维,诱发肺气肿形成。其他原因包括职业粉尘、空气污染、反复感染也是重要的致病因素。

临床上慢性支气管炎的治疗分为急性加重期治疗和缓解期治疗,急性期患者多因感染所致,我们根据患者所在地常见的病原菌经验性选择抗生素,一般口服,病情严重时静脉给药,如:左氧氟沙星0.4g,每日一次;18岁以下的儿童,可选择罗红霉素0.3g,每日2次,或者选择阿莫西林、头孢类抗生素,应该注意有没有过敏史。伴有明显痰液增多的患者,可选用祛痰药物,如复方甘草口服溶液10ml,每日3次,或者盐酸氨溴索片30mg,每日3次,如果是干咳的话应该选择右美沙芬、喷托维林等镇咳剂。稳定期的慢支主要是增强体质,预防感染,减少复发。