肺磨玻璃结节恶性术后预后怎样

           目前随着胸部计算机断层扫描（CT）检查尤其是低剂量螺旋CT的筛查项目在我国的广泛开展，越来越多的无症状的肺部毛玻璃结节被发现。部分结节病理活检及术后切除病理证实为恶性肿瘤 。今天为大家讲述一下肺磨玻璃结节恶性术后预后怎样。

          胸腔镜的广泛应用是肺恶性毛玻璃结节主要的治疗方法。肺部恶性毛玻璃结节多为腺癌，根据有无浸润，可分为原位腺癌、微浸润腺癌及浸润性腺癌，其中以原位腺癌的预后最好，5年生存率基本为百分之百，甚至不再复发。

        原位癌是肺磨玻璃结节预后较好的一种，手术一般行肺段切除或者肺契型切除，术中无需进行淋巴结清扫，术后不需要放疗、化疗或者靶向治疗。完全切除后预后良好，可以达到治愈的标准。术后仅需戒烟，定期复查胸部CT即可。

       微浸润腺癌的预后仅次于原位癌，，预后也较为理想，这些患者接受根治性手术后的5年生存率及长期生存率与原位癌差别不大，术后患者应该戒烟，并当适当缩短定期复查时间。

       浸润性腺癌的预后相比以上两种肺癌较差，肺浸润性腺癌根据病理分型又可分为贴壁性、腺泡型、乳头型、微乳头型及实体型5大类，其中微乳头型和实体型预后较差，腺泡型和实体性预后次之，贴壁性预后较好微浸润腺癌的手术方式应根据肿瘤分期选择合适的手术方式，术中行淋巴结清扫，术后根据病理类型及基因检测结果选择合适的治疗方案。