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戚敬虎 感染科 副主任医师
山东健康集团枣庄中心医院
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狂犬病是所有传染病中最凶险的病毒性疾病,一旦发病,死亡率将达到100%。由于狂犬病主要是通过病兽以咬伤、抓伤等方式将病毒传染至人体,病毒会侵犯神经系统,导致临床发病,临床特征主要包括恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等,预后极差,所以应该重视狂犬病的防治。

狂犬病的预防,首先应该注意管理传染源,主要以各种动物,尤其是犬类的管理为主,捕杀野犬,对于家犬应该加强管理,及时的进行免疫,同时要注意进出口动物检疫的严格执行,对于病死动物,尤其是患有狂犬病的动物,应该深埋处理或者焚烧。

其次是局部伤口的处理,被动物咬伤或抓伤以后,一定要及时的冲洗伤口,去除狗涎,挤出污血,然后使用碘酒或者酒精等进行伤口的涂擦,充分暴露伤口以便引流,必要时可以使用免疫球蛋白在伤口周围浸润注射。

再次是进行疫苗的接种,按照正规的程序进行狂犬疫苗的接种,包括暴露前预防以及暴露后预防,尤其是暴露后的预防,不可心存侥幸的心理,只要有血液体液的暴露,哪怕是伤口比较小,也应该进行疫苗的接种,必要时需要联合免疫球蛋白。一般的疫苗接种按照5针接种,如果是严重咬伤,可以全程注射十10针。

狂犬病没有特效的治疗方法,通常给予对症支持治疗,患者应该隔离,保持患者安静,防止各种不良刺激,给予镇静,解痉,营养支持等治疗,减轻患者的痛苦。