结核性支气管扩张支气管镜检查

       支气管镜是呼吸科最常见的内镜检查方法，随着医疗技术水平的发展，支气管镜检查成为呼吸科疾病重要的诊断和治疗方法，从原来的简单的“窥视”诊断模式已经发展为具有内外诊断能力兼顾的“微创介入”模式，逐步称为目前呼吸病系统独立的亚专业学科。

      目前常用的支气管镜种类包括硬质支气管镜、纤维光学支气管镜、电子支气管镜等。目前常用的内镜为电子支气管镜。

     结核性支气管扩张时支气管扩张可起到检查、标本采集及治疗的作用。内镜下可以见到干酪样坏死的组织、以及扩张的支气管、局部出血、坏死组织形成的支气管阻塞等。支气管镜检查可留取痰标本送检检查有无结核分枝杆菌，取组织或检进行病理学检查，鉴别有无肿瘤性病变，对于反复咯血的患者还可进行支气管镜下止血，还可清楚局部坏死组织及分泌物，保持支气管通畅。

      支气管镜检查前应对患者进行全面、系统的评估。了解患者的一般状况、包括凝血功能、心功能、生命体征；以及患者有无支气管镜检查的适应症。术前患者应该禁食、禁水6-8小时。有一下疾病的患者不应进行支气管镜检查1、严重的心肺功能不全的患者2、严重的心律失常3、多器官功能衰竭4、凝血功能障碍5、严重的低氧血症6、哮喘发作的患者7、不可耐受麻醉的患者。