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韩正斌 肾内科 主治医师
山东健康集团枣庄中心医院
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从业20年

    血尿和茶色尿的区别主要有以下几个方面。

    第一,颜色深浅不同。血尿的颜色深浅就是一升水里加了一毫升的血液,这种颜色简单来说就像洗肉水的颜色。而相比较血尿,茶色尿的颜色更深一点,像浓茶的颜色,也像酱油的颜色。

    第二,引起尿液变色的成分是不一样的。血尿主要是尿中的红细胞使尿液呈红色。茶色尿是尿中多了血红蛋白或者是肌红蛋白,这里面红细胞是比较少的,甚至是没有。

    第三,所涉及到的病因是不一样的。血尿的病因主要有IgA肾病,急性肾小球肾炎,泌尿系的结石,肿瘤以及血栓性血小板减少性紫癜,血友病等等。而茶色尿的病因主要是溶血性疾病以及横纹肌溶解症。

    第四,尿常规检查显示结果不一样。刚才已经提到,由于血尿里含有的主要是红细胞,因此在尿常规中红细胞数量是比较多的。而茶色尿主要是血红蛋白尿或者是肌红蛋白尿,因此这里面隐血是比较多的,而红细胞的数量是很少或者是没有。

    第五,治疗方法不一样。对于血尿,需要积极的治疗肾炎,泌尿系的结石以及出血性疾病。因为这些疾病导致了血尿的产生。而茶色尿需要治疗溶血性疾病以及横纹肌溶解症。尤其是横纹肌溶解症,必要的时候需要给予血液透析治疗。

    一旦见到尿液呈红色,不能根据颜色的深浅来轻易的下结论,建议还是行尿常规检查,根据尿红细胞和隐血,来判断是茶色尿还是血尿。