肾结石合并尿路感染怎么治疗

肾结石是泌尿道的一种常见疾病，结石可以发生在肾盏肾盂内，并可以移动进入输尿管，尿道，膀胱，成为输尿管结石或者是膀胱结石。肾结石多见于20~40岁的男性患者，男女比例大概在3:1左右。

肾结石患者由于尿流不畅，容易出现尿路梗阻，所以很容易合并尿路感染。合并有尿路感染时，可以表现为尿频，尿急，尿痛，部分患者会出现腹痛，腰痛甚至是肾绞痛。查尿常规可以发现尿中白细胞增多，严重的可以出现脓细胞。血常规检查，白细胞和中性粒细胞比例也会升高。合并有上尿路感染时，可以出现急性肾盂肾炎，甚至是肾积脓，患者出现发热，畏寒等全身症状。

临床诊断一般对于肾结石的诊断，通常是不难的，多数的患者有时是在行常规体检时发现尿中有红细胞，进一步检查发现有泌尿系统的结石。一般可以通过泌尿系统彩超或者是ct，很容易做出诊断。

肾结石合并有尿路感染时，需要双管齐下同时治疗。较小的结石最好排石治疗，促进排石有助于解除尿路梗阻，从而有助于抗感染。一般小于0.5厘米的结石大多数都能自行排除，注意多饮水，勤排尿，配合跳跃运动有助于排石。伴有疼痛的患者可以应用非甾体类消炎药，黄体酮，或者是钙离子拮抗剂能够解禁止痛。高尿酸血症导致的尿酸结石，可以应用碳酸氢钠碱化尿液，有助于尿酸溶解。

在治疗结石的同时应用抗菌药物抗感染治疗，可以行尿细菌培养及药物敏感实验，根据结果选用敏感有效的抗菌药物。下尿路感染治疗疗程一般5~7天。上尿路感染治疗疗程10~14天。

中西医结合治疗对肾结石和尿路感染都有很好的疗效。可以面诊，中医师选择应用金钱草，海金沙，鸡内金，萹蓄，瞿麦，车前草，蒲公英等。