预防糖尿病肾病的方法

糖尿病肾病是常见的继发性肾小球疾病，在西方发达国家是导致终末期肾病最主要的原因。随着我国疾病谱的改变，糖尿病发病率逐渐升高，糖尿病肾病也成为尿毒症血液透析的主要疾病。

糖尿病肾病的预防，应从以下几方面做好相关工作：

一是严格控制血糖。最好将血糖控制在正常范围内，尤其是年轻患者。对于一型糖尿病患者，如果病史大于5年，需要定期查尿微量蛋白以及肾功能监测有无糖尿病肾病。二型糖尿病患者病史大于10年的，也需要定期查尿憋尿蛋白以及肾功能。可以每年查2~3次。

二是控制血压，血脂。高血压是糖尿病患者常并发的疾病，对于糖尿病合并有高血压的患者，最好选择血管紧张素，转化酶抑制剂或者是血管紧张素受体拮抗剂。这两种药物，在降压的同时能够控制尿蛋白。他主要是扩张肾小球出球小动脉，能够降低肾小球囊内压，从而有助于降尿蛋白。

血脂代谢异常也是糖尿病常见的并发症。无论是高甘油三酯血症还是高胆固醇血症，都是糖尿病患者并发心脑血管疾病重要的危险因素。除了控制饮食，必要时需要应用降甘油三酯的贝特类或者是降胆固醇的他汀类降脂药物。

三是中医中药治疗。除西医方面除了上述治疗方法，没有其他很有效的控制尿蛋白的方法。中医中药在控制尿蛋白改善糖尿病神经病变，血管病变等相关并发症方面有很好的优势。可以在专科中医师指导下辨证用药。