龋病及牙周病的致病因素

龋病及牙周病的致病因素

    龋齿是一个多因素相关的复杂疾病，龋齿的发展过程与下列因素有着密切的关系。

     1.细菌和菌斑：细菌和龋齿有着密切的关系，而龋病的主要因素也是牙菌斑。主要致龋菌是变形链球菌，其次为乳酸杆菌和某些放线菌菌株。牙菌斑可以看作是细菌的生态环境，牙菌斑最容易在咬合面窝沟、邻面、牙颈部等不洁区内形成。

     2.饮食方面主要是碳水化合物，既与菌斑基质的形成有关，也是菌斑中细菌的主要能源，细菌能利用碳水化合物代谢产生酸，并合成细胞外多糖和细胞内多糖，所产的有机酸有利于产酸和耐酸菌的生长。

     3.宿主，而宿主主要指的是患者口腔、牙齿对龋齿的易感性和抗龋能力。宿主对龋齿的敏感性涉及多方面因素，如唾液的流速、流量，牙的形态、结构、排列，机体的全身状况等。

  4.时间：在龋齿发病过程中，时间因素也很重要的因素之一，龋齿的发生、发展是相当缓慢的过程，细菌、饮食和宿主这三个主要因素相互影响，相互制约，而只有在这三各因素同时并存一定时间的情况下，才能导致龋齿的发生。

   而牙周病的主要致病因素也是菌斑，1.牙周致病菌牙周致病菌聚集粘附于牙体和修复体表面，进而形成牙菌斑是牙周病的主要因素。

  2.全身因素有某些遗传因素可增加宿主对牙周病的易感性；性激素水平改变和牙周炎程度密切相关，妊娠和服用激素类避孕药时炎症加重；糖尿病、艾滋病、骨质疏松症等系统性疾病与牙周病发病相关。

   3.环境因素如吸烟、精神压力、口腔保健条件等也与牙周病相关。