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戚敬虎 感染科 副主任医师
山东健康集团枣庄中心医院
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麻疹是由麻疹病毒感染所引起的急性病毒传染性疾病,也是常见的发疹性疾病之一,人是麻疹病毒的唯一宿主,因此麻疹患者是唯一的传染源。小儿是麻疹的易感人群,也是高发人群,导致小儿麻疹发生的原因主要有以下几方面。

首先人类对于麻疹病毒普遍易感,接触以后90%以上的人会发病,病后可以获得持久的免疫力,但是6个月以内的婴儿可以从母体获得一定的抗体,起到一定的预防作用,很少发病。但是在6个月以后到5岁之间,具有较高的发病率和流行率,因为此期间幼儿从母体带来的抗体已经消失,并且在生活当中很容易通过密切的接触,由呼吸道途径感染相应的病毒造成疾病的感染。

其次,小儿感染麻疹病毒是通过一定的感染途径,最为常见的是呼吸道飞沫途径,患者在打喷嚏、咳嗽的过程当中,病毒可以随着排出的飞沫经口咽、鼻、咽或者眼结合膜侵入易感者,造成病毒的感染。另外密切接触者也可以通过污染病毒的手来传播或者通过生活用品、衣物等接触传播,但是通常发生率比较低。由于小儿在托幼机构等比较集中的场所,容易造成病毒的感染,甚至导致疾病的爆发流行。

感染麻疹病毒以后,临床主要表现为发热,咳嗽,流涕等症状,同时伴有眼结合膜炎、口腔黏膜斑,随后出现相对特征的皮肤斑丘疹,部分非典型的麻疹可以出现中毒性麻疹、休克性麻疹、出血性麻疹等,以及异型麻疹,通常具有不典型的症状,需要通过一些客观的检查来进行诊断。