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林红 小儿科 主任医师
本溪钢铁(集团)总医院
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川崎病的临床表现

      1.有发热体温39到40度,持续7到14天或更长,从稽留热或弛张热,抗菌素治疗无效

      2.球结膜充血,与起病3到4天出现,无脓性分泌物,热退后消失

      3.唇及口腔充血皲裂,口腔黏膜弥漫充血,舌乳头突起充血,呈草莓舌

     4.手足症状,急性期,手足硬肿水肿,红斑,恢复期指甲和皮肤交界处出现膜状脱皮,指甲有横沟,重者指甲亦可脱落。

      4.皮肤可见多形性,红斑和猩红热样皮疹,常在第一周出现,肛周皮肤发红脱皮

      4.颈淋巴结肿大,单侧或双侧,坚硬有触痛,但表面不红无化脓,病初出现,热退时消散。

川崎病的心脏表现

   病程第1到6周可出现心包炎,心肌炎,心内膜炎,心律失常。发生冠状动脉瘤或狭窄者可无临床表现,少数可有心肌梗塞的症状,冠状动脉损害多发生于病程第2到4周,但也可发生于疾病恢复期,心肌梗死和冠状动脉瘤破裂可致心源性休克,甚至猝死。三岁以下的男孩红细胞沉降率,血小板,c反应蛋白明显升高,是冠状动脉病变的高危因素。

川崎病痊愈后会影响以后的生活吗?

   川崎病为自限性疾病,多数预后良好,对以后的生活没有明显的影响。但对于有冠状动脉病变的患儿会影响生活质量,冠状动脉瘤多于病后两年内自行消退,但常遗留管壁增厚和弹性减少等功能障碍,大的动脉瘤,常不易完全消失,可导致血栓形成或管腔狭窄,影响心功能。对于没有冠状动脉病变的患儿,也要终生随着冠状动脉的情况,定期的复查。