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刘邦民 皮肤科 副主任医师
空军军医大学西京医院
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2023好医生
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西安市

胆红素引起皮肤瘙痒的原因是由于胆红素的堆积导致胆汁淤积,刺激皮肤神经末梢引起瘙痒感。

胆红素是血红蛋白的降解产物,它通常通过肝脏进行代谢和排泄。然而,当肝脏功能受损或胆道阻塞时,胆红素无法正常排泄,导致其在血液中的浓度增加,从而引起黄疸。黄疸是指皮肤和眼白部分呈现黄色的症状。

胆红素引起皮肤瘙痒的机制是多方面的。首先,高浓度的胆红素在皮肤神经末梢产生刺激作用,导致瘙痒感。其次,胆红素的积累可能会导致胆汁淤积,进而诱发刺激性皮肤病变,如胆汁性湿疹。此外,胆红素蓄积还可引发肝素样瘙痒,即由于胆红素在皮肤内的沉积而产生的特殊类型的瘙痒。

对于胆红素引起的皮肤瘙痒,治疗方法主要包括两方面的措施。首先,要治疗胆红素积累的原因,如病因治疗胆汁淤积引起的黄疸,例如行胆囊切除术胆管引流术。其次,可以采取措施缓解瘙痒症状,如外用抗瘙痒药物或口服抗组胺药物。

常用的外用抗瘙痒药物包括激素类药物如氢化可的松乳膏、异丙肾上腺素醋酸盐乳膏等;非激素类药物如冰醋酸乳膏等。口服抗组胺药物如异丙嗪、氯雷他定等也可起到一定的缓解瘙痒作用。