皮肌炎怎么治疗

皮肌炎该病是一种主要累及横纹肌，以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变，也是比较严重的自身免疫性疾病，该病主要表现为皮肤皮疹和肌肉的改变，比如特异性皮疹，向阳疹，戈谢症，披肩疹等，而肌肉受累主要表现为四肢近端肌肉酸痛无力，临床表现为蹲下起身困难，双上肢抬举困难，严重患者会出现抬颈困难，部分患者会累及呼吸机和吞咽肌，出现呼吸困难和吞咽食物困难。

皮肌炎除了皮肤皮疹以及肌肉受累，会出现严重的其他并发症，比如累及肺脏出现间质性肺炎，部分患者甚至会合并恶性肿瘤，所以可以看出来，皮肌炎是危害非常大的自身免疫性疾病。

对于皮肌炎的治疗包括糖皮质激素以及免疫制剂两方面。

首先，糖皮质激素对于皮肌炎见效最快，也是最重要的药物。一般每日40-80mg甲泼尼龙治疗，对于合并间质性肺炎等严重并发症的皮肌炎患者有时会应用糖皮质激素冲击治疗。应用糖皮质激素时，应该注意补钙以及维生素d以及氯化钾对症预防糖皮质激素带来的副作用。

与糖皮质激素并列非常重要的药物是免疫抑制剂，比如环磷酰胺，甲氨蝶呤，吗替麦考考酚脂他克莫司，对于皮肌炎也同样有显著的治疗效果，尤其是维持病情有重要的作用。

皮肌炎是风湿科中比较难治疗的免疫性疾病，因此患者一定去正规医院风湿科接受系统治疗。