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杨帅
甲状腺乳腺外科
医师
武警特色医学中心
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乳腺增生是妇女常见的疾病,其特点是乳腺组织增生,出现结构、数量和组织形态的异常。
此病常见于30岁到50岁的女性,跟卵巢功能失调有关系。正常情况下在一个月经周期内乳腺组织会增生和复旧,当体内雌激素水平失去平衡,雌激素水平增高或孕激素水平比例失调,会使乳腺增生后复旧不全,引起乳腺组织增生。
乳腺增生的肿块切片呈黄白色,质地韧,一般无包膜。有的时候切面可以见到很多散在的小囊,为囊状扩张的大小不等的乳腺导管。囊壁大多内壁光滑,里面有黄绿或者棕色的粘稠液体。不分患者挤压乳头可以有白色的豆腐渣样物质从乳管挤出。
患者常常会有单侧或者双侧的乳房胀痛,大多程针扎样的刺痛,一般在月经来潮以前比较明显,月经过后疼痛可以减轻或者消失。触诊可以发现乳房内有散在的圆形结节,常常大小不等,质地韧,触诊时会疼痛。结节与周围组织界限不清,但是不与皮肤或者胸肌黏连。部分患者也可以是边界不清的增厚区。
乳腺增生结节的位置外上象限比较多,其他部位相对较少。少数患者也可以出现乳头溢液,颜色常为棕色、透明或者血性液体。此病一般在绝经后可以自行恢复或者减轻,这跟绝经后由于卵巢功能减退,分泌激素减少有关。乳腺增生可以增加乳腺癌的患病率,所以对于乳腺增生的患者建议定期复查乳腺彩超和激素六项。同时可以服用一些药物控制增生。