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戚敬虎 感染科 副主任医师
山东健康集团枣庄中心医院
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接诊量 1.6千
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从业22年
服务态度好
专业有效
耐心细致

麻疹是一种常见的发疹性的疾病,由于感染了麻疹病毒所引起的一种急性传染性疾病,最后通过呼吸道飞沫传播,并且临床以学龄前儿童为高发人群,临床主要表现为发热,咳嗽,流涕等卡他症状以及眼结合膜炎。疾病的早期可以出现口腔麻疹粘膜斑以及皮肤的斑丘疹,目前麻疹相关疾病在我国已经得到了较好的控制。

对于麻疹的诊断,需要结合流行病学史、临床表现以及实验室检查等进行综合性的诊断,尤其是实验室检查,对于非典型患者可以起到确诊的价值。

首先是一些常规的检查,主要指的是血常规,通常提示白细胞总数减少,但是淋巴细胞比例相对增多,如果白细胞增加,并且以中性粒细胞升高为主,通常提示继发细菌感染,如果淋巴细胞严重的减少,通常提示疾病预后不良。

其次是血清学检查,可以检测血清特异性抗体,具有较高的敏感性和特异性,尤其是IGM阳性,对于诊断麻疹具有较高的价值,另外IGG抗体较早期增高4倍以上也可以诊断麻疹。

再次是病原学检查,取患者的鼻咽分泌物或者其他的标本进行接种、分离麻疹病毒。另外取鼻腔分泌物进行麻疹病毒抗原检测,适用于早期的筛查诊断,另外使用聚合酶链反应检测病毒RNA,具有较高的敏感性和特异性。

麻疹是一种传染性疾病,如果能及时发现、隔离,给予对症支持等综合性的治疗,单纯的麻疹预后良好,重型麻疹有一定的病死率,所以应该重视麻疹的防控和治疗。