强直性脊柱炎的病因有哪些

     强直性脊柱炎常见的原因有三个。第一个就是遗传，可以说遗传因素是这个病最主要的原因。这个病有家族史，有家族多人发病的报道。其中HLAB27阳性率高达96%左右，其直系亲属hla-b阳性率也高达58%左右，而普通人群仅为6%左右。第二自身免疫，据文献报道，60%的患者血液中补体会增高，血中有免疫复合体。比如说ija、ijm和C4水平均会增高。第三是感染因素，因为这个病常合并有前列腺炎或溃疡性结肠炎，据文献报道盆腔感染经淋巴循环看到底卡关节处，所以这个病最早发病在骶髂关节，然后再经过椎静脉扩散到脊柱可引起脊柱发病。受凉潮湿会加速疾病的进展。

       这个病早期多数是累积骶髂关节。关节以肉芽肿为特征的滑膜炎。伴以纤维化和骨化滑膜增厚具，是淋巴和浆细胞浸润共同存在。病变原发部位是韧带和关节囊的附着部位，病理改变是韧带附着部位病变导致韧带骨化形成椎体方形变。终板破坏跟腱炎和其他病理改变韧带关节囊附着部的严重时骨质破坏，缺损被含有淋巴细胞和浆细胞的结缔组织取代填充与修补的网状骨在侵蚀的骨表面形成韧带骨化。随后王谷在塑形，形成板状骨卡骨大粗隆坐骨结节，髌骨表面的韧带附着处均可发生同样病变，椎间盘纤维环前外侧外环纤维中形成韧带，骨化不断纵向延伸最后成为相邻两个椎体的骨桥。