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阮杰 妇科 医师
河南省人民医院
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百强医院
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郑州市

       子宫肌瘤液化属于肌瘤变性,变性的概念属于医学病理学,是一些良性的改变,不是恶性变,以下我们介绍一下常见的子宫肌瘤变性:

       1、子宫肌瘤萎缩:肌瘤的发生及发展与雌孕激素的分泌密切相关,所以女性绝经后,体内雌激素水平下降,子宫血供减少,子宫肌瘤的平滑肌纤维慢慢被胶原组织代替,肌瘤开始缩小、变硬。

       2、子宫肌瘤坏死:带蒂的肌瘤极易出现肌瘤蒂扭转,瘤蒂扭转完成肌瘤血供减少自己重度感染,导致子宫肌瘤平滑肌细胞缺血,最易发生肌瘤组织的坏死。如果肌瘤段时间内急剧增大,血供相对减少,也会造成肌瘤的坏死。

       3、子宫肌瘤感染:子宫肌瘤的感染多见于黏膜下子宫肌瘤脱出于宫颈外口者,多为带蒂肌瘤,供血减少,发生坏死,然后继发感染。此外如果患者盆腔有感染病灶,有时也会累及子宫肌瘤。

      4、子宫肌瘤透明变性:如果子宫肌瘤生长迅速,新生血管不能代偿,则会造成肌瘤的血供相对不足。使部分肌瘤组织水肿,瘤体漩涡状结构被均匀的玻璃状透明样物质所取代,则被称为肌瘤透明变性。肌瘤直径大于4cm时,都会存在不同程度的透明变性,而且子宫肌瘤越大,其变性也就越广泛。

       5、子宫肌瘤液化或囊性变:肌瘤在透明变性基础上进一步发展就会出现变性物质的液化。肌瘤液化是变形区域上供血不足所形成的内含胶冻样或者透明液体的囊腔,此时瘤体变软,如囊肿一般。

       6、子宫肌瘤钙化:钙化常发生于肌瘤透明变性、坏死之后,由于血液循环障碍,钙盐被变性组织吸收沉积,最终形成组织营养不良性钙化。

      8、子宫肌瘤红色变性:红色变性主要发生于较大、单一的子宫肌壁间肌瘤,且多发生于妊娠期以及产褥期。肌瘤发生红色变性时,患者可出现剧烈腹痛,并伴有发热、呕吐等表现。