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阮杰 妇科 医师
河南省人民医院
好评 4.9 icon
接诊量 4.3千
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百强医院
从业11年
服务态度好
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郑州市

女性怀孕后机体会发生一系列变化,在孕中晚期,因为体内循环血量的增加,以及随着子宫的增大,压迫下腔静脉,会导致下肢血液回流阻力增加,从而会导致很多孕妇在孕中晚期出现双下肢轻度水肿的表现。

一般下肢水肿在孕7月以后会出现,主要是下肢静脉血回流减少,静脉压增高所致。多数孕妇在休息后可以缓解,一般晨轻暮重。对于单纯的双下肢轻度水肿,没有其他不适可以不用处理,以观察为主,定期进行产前检查。

但如果孕妇心脏功能较差或者存在其他基础疾病,如先天性心脏病、肺动脉高压、高血压等,随着孕妇循环血量的增加,心脏负荷加重,便会出现心功能损伤的症状。

除了下肢水肿以外,如果同时有一下症状,便需要给予重视,并至医院就诊。

1、轻微活动后便会出现胸闷、心悸、气短等不适。

2、休息时心跳过速,心率在110次每分,可伴有呼吸频率的增加,超过20次每分。

3、夜间经常因为胸闷气短而醒,不能平卧,坐起呼吸,或者到窗口呼吸新鲜空气。

4、双肺底部可出现少量持续性湿罗音,且咳嗽后不能消失。

一旦孕期出现上述情况,多提示孕妇心脏功能受损,存在心功能不全的变现,应及时至医院就诊。可以查超声心动图以及BNP评估心脏受损情况,适当给予药物治疗,但只要不终止妊娠,随着孕周的增加,心脏功能便不会改善,而且会进行性加重,所对于心功能不全的孕妇,应根据个体情况适时终止妊娠。