丙肝患者伴有肾病能用抗病毒药物治疗吗

丙肝是由丙型肝炎病毒感染所引起的一种急慢性传染性的肝病，同时也是导致肝硬化、肝癌等终末期肝病重要的致病因素，近年来对于丙肝的治疗也取得了非常好的进展，尤其是新型口服抗病毒药物的应用，可以有效的清除丙肝病毒，达到疾病的临床治愈，但是应该重视一些特殊类型丙肝疾病的治疗。

临床中一部分的丙肝患者会伴有肾脏的疾病，可以是一些轻度的肾炎方面的疾病，也可能是严重的肾脏疾病，包括肾功能不全或肾功能衰竭、尿毒症等，需要通过透析等治疗的肾病伴有丙肝的几率要高于其他的人群，并且存在着一定的治疗的难度。

对于丙肝伴有轻度肾病的患者，可以选择大多数的口服抗病毒药物，并且安全性比较好，但是少部分药物会通过肾脏的代谢，所以在治疗过程当中应该监测肾功能的变化，根据结果在必要时应该调整治疗的方案，但是对于干扰素联合利巴韦林方案来说，存在着较大的不良反应，目前已经不作为首选方案。

丙肝伴有严重肾脏疾病的病例，在临床中也是有一定的发生率，尤其是在接受透析治疗的肾病患者当中，会有伴有丙肝病毒阳性的病历，对于伴有尿毒症等严重肾脏疾病的丙肝患者抗病毒药物的选择，应该给予足够的重视，选择一些经过肠道或肝脏排泄的口服抗病毒药物，避免增加肾脏的负担，以免导致病情的加重。尤其是在肾病患者使用激素或者免疫抑制剂时，更应该重视抗病毒治疗的疗程的调整，因为这些药物可能会干扰到治疗的效果，必要时应该延长疗程。