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韩正斌 肾内科 主治医师
山东健康集团枣庄中心医院
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从业20年

    肾小球硬化主要是应用激素和免疫抑制剂来一起治疗,比较常用的激素就是强的松和甲强龙,而比较常用的免疫抑制剂有环磷酰胺他克莫司

    肾小球硬化也分成轻度的和重度的。如果肾小球硬化局限在肾脏的其中一部分,在一半以下,我们叫做局灶性的。如果肾脏的一半以上都出现了硬化,这种情况叫做弥漫性的。对于一个肾小球来说,一半以下的肾小球出现了硬化叫做节段性的,一半以上的肾小球硬化就称为球性的。因此从上面这些可以看出,局灶节段性硬化相对来说预后比较好一些,而弥漫性球性硬化相对来说预后就比较差一些。其中前者的治疗意义比较大,而后者的治疗意义相对来说比较小。我们治疗的主要对象就是前者。

    对于局灶节段性肾小球硬化主要是应用激素和免疫抑制剂来治疗,因为单用激素效果可能不是很好,所以这时候一般联合免疫抑制剂。比较常用的激素和免疫抑制剂上面都已经提到。另外,其他辅助性的治疗也应该注意,比如应用低分子肝素抗凝,双嘧达莫来抗血小板聚集。如果尿蛋白量比较多的话,黄葵胶囊缬沙坦胶囊也可以应用。

    治疗的过程中一定要注意保暖,避免感染。感染是导致患者病情反复以及加重的非常重要的因素。另外,要避免吃太咸的食物和高蛋白的食物,因为这些食物都可能导致肾功能的加重。