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张文举 心血管内科 主治医师
郑州人民医院
好评 5.0 icon
接诊量 1万
同行认可 100
可开处方
从业16年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
郑州市

心肌梗死是指供应心脏自身血液的冠状动脉因为各种原因突然完全闭塞,导致心肌缺血坏死的危急情况,冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是最常见的原因。冠心病心肌梗死是冠状动脉粥样硬化斑块破裂或者糜烂,血栓在血管内形成使血管完全堵塞。2016年全球死亡原因统计数据显示:有1520万人死于心脑血管疾病,心肌梗死是最重要的一个原因。随着生活条件的提高,心肌梗死的发病率也在逐年增高,急性心肌梗死的抢救争分夺秒,能够在发病前提前发现是最好的抢救时机。今天我们就来讲一讲冠心病心肌梗死可能有哪些早期症状。

1.对于既往有心绞痛发作史的患者,可能在发病前数日心绞痛症状加重。表现为心绞痛发作较以往更频繁,胸闷、胸痛程度更重,持续时间更长,药物缓解效果变差,诱发因素不明显,在原先不会出现心绞痛的活动强度下出现心绞痛,甚至有在休息时出现心绞痛症状。

2.对于本身没有心绞痛发作的患者,,特别是平时不经常活动的患者,可能在在较的重体力活动时,或者在疲劳、情绪剧烈波动状态下进行活动时出现心绞痛,这也可能是心肌梗死前兆。

3.对于存在其他基础疾病的患者可能出现一些不典型的症状,比如心功能不全患者可能出现胸闷加重。脑血管病患者可能出现类似卒中的症状,突然出现神经质、恐惧感、烦躁不安,甚至晕厥。有胃肠疾病的患者可能出现急性消化不良,腹胀等症状。

4.如没有其他合并疾病患者可能在心肌梗死前几天出现不明原因的全身乏力、胸部不适,活动时心慌、心悸、气急、烦躁。

5.心肌梗死的发生有明显的昼夜节律性,在早上6点至中午多发,在这一时间段突然出现的胸部不适、心悸、胸闷也可能是心肌梗死的前兆。

6.如能够在不舒服时进行心电图检查,可能出现ST段一过性明显抬高或者压低、T波倒置或增高。

冠心病的危险因素:年龄、性别、吸烟、血脂异常、高血压、糖尿病和糖耐量异常、肥胖、家族史。

无禁忌症的患者服用阿司匹林肠溶片和β受体阻滞剂(如美托洛尔、比索洛尔等)可以降低心肌梗死的发病率和整体死亡率。