高泌乳素多囊卵巢如何治疗

       多囊卵巢综合征是由于各种因素引起下丘脑-垂体-性腺轴功能失调导致卵巢分泌性激素异常，以月经异常、慢性不排卵和高雄激素血症为特征的常见的内分泌疾病。当多囊卵巢综合征出现的高雄激素时可干扰下丘脑-垂体功能，致腺垂体泌乳素细胞大量分泌泌乳素，同时泌乳素的增高又能刺激肾上腺素分泌雄激素而加重多囊卵巢综合征的症状，造成恶性循环。

      因此，治疗高泌素的多囊卵巢综合征，主要从改善多囊症状为主：

一、一般治疗：内分泌失调常与内外环境的改变相关，因此患者应该平时注意保持心态平稳，防止精神紧张；坚持运动。注意生活起居规律；饮食以低脂低糖为主，尤其对于一些肥胖的患者，应该适当减肥控制体重。

二、药物治疗：治疗以对调理月经、对抗雄激素促进排卵为目的。治疗疗程均为三至六个月。

1、调理月经：如口服避孕药或者月经后半期使用孕激素对抗雌激素并控制调理月经。

2、降低雄激素水平：首选环丙孕酮，具有强力的抵抗雄激素作用，同时参与调经；另外螺内酯和糖皮质激素也可以抑制卵巢和肾上腺合成雄激素。对于肥胖或者有胰岛素抵抗患者可以使用二甲双胍以降低血胰岛素纠正高雄激素状态。

3、促排卵：主要针对对生育有要求的患者。在降低雄激素水平的基础上口服促进排卵药物，选择以氯米芬为主一线的排卵药物。

三、手术治疗：当上述治疗无效时可以通过腹腔镜下行卵巢多处打孔，改善腹腔内环境促进排卵。

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