肺结核需要做手术吗

结核病是结核杆菌感染人体后出现发热，咳嗽等一系列症状的感染性疾病。其主要感染人群为青少年，年老体弱的老人或者免疫力低下人群。肺结核感染人体后机体出现长期嗯午后潮热，夜间盗汗，消瘦等一系列症状。肺结核的治疗，需要科学长期的用药，针对肺结核的诊断，需要综合胸部CT等影像学途径结合病原学检查做出准确的判断。肺结核在长期用药保证其治愈后还需要定期复查以免其复发。

目前，肺结核的诊疗已经建立了比较完善的制度和规范，其治疗原则为早期，规范，适量，联合，全程。其治疗方案主要以化疗为主。常用的药物有利福平，异烟肼，吡嗪酰胺，乙胺丁醇。二线治疗药物有喹诺酮类，链霉素，对氨基水杨酸等。

如果做了痰培养或者痰找结核杆菌找到了结核杆菌可明确诊断，如果胸部CT检查看到明显肺结核病灶，有典型症状，且实验性抗结核治疗有效也可明确有结核杆菌感染。

肺结核基本上使用合适的化疗方案都可以缓解，一般不行手术治疗，因为手术治疗效果不佳，有时还会引起局部结核杆菌扩散，导致病情加重，，有时胸腔积液和合并结核性胸膜炎长期用药效果不佳，可以局部注射激素和结核药物，增强积液的吸收减少局部炎症释放。如果药物效果不佳，局部形成包裹，药物自身难以吸收，可以考虑肺局部手术松解，清除坏死组织。