葡萄膜炎为什么会复发

葡萄膜炎是一大类疾病总称，是指发生于葡萄膜炎视网膜视网膜血管以及玻璃体的炎症性疾病，葡萄膜炎容易复发与葡萄膜炎病因复杂有关系，与不合理不正规治疗有关系。

葡萄膜炎原因复杂种类繁多，病因病机相当复杂，一般是与微生物感染、自身免疫、各种理化和机械性损伤有关系。

感染性葡萄膜炎是通过多种机制引起葡萄膜炎，病原体直接侵犯葡萄膜组织，细菌毒素可以引起葡萄膜炎症反应，病原体所致的炎症导致眼内抗原暴露以及随后发生特异性免疫应答，病原体刺激机体产生的抗体，可以通过抗原抗体、免疫复合物等引起葡萄膜炎发生。病原体与葡萄膜组织有相似的抗原，可以引起免疫应答导致葡萄膜炎发生。

自身免疫因素引起机体自身免疫功能紊乱可以导致免疫应答发生葡萄膜炎。这是葡萄膜炎主要发病机理。引起葡萄膜炎的自身抗原至少有十余种，主要是视网膜S抗原、光感受器间维生素A类结合蛋白、视紫红质、视蛋白、黑色素抗原、晶状体抗原、视网膜色素上皮抗原等，不论何种原因引起的机体免疫系统紊乱均可以通过对自身抗原的免疫应答而引起葡萄膜炎。可以使炎症持续慢性化或者反复发作。

葡萄膜炎病因病机复杂，种类繁多，治疗比较棘手，治疗的不规范化、单一化也是反复发作的原因。如小柳原田病一般规范化治疗八个月以上，过早停用药物过快减量糖皮质激素容易药物引起反复发作。