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丁海青 妇科 主任医师
山东省妇幼保健院
好评 4.8 icon
接诊量 2.9万
同行认可 99
2023好医生
可开处方
从业30年
专业有效
耐心细致
济南市

  早孕期大约有60%左右的妇女在停经六周左右出现畏寒,头晕,乏力,嗜睡,流涎,也就是清口水多,食欲不振,喜食酸性食物,厌恶油腻,恶心,晨起呕吐等一系列的症状,这种称为早孕反应。这些症状主要和怀孕后体内激素水平变化包括雌激素孕激素绒毛膜促性腺激素水平升高有一定关系。

  妊娠期消化系统会有相应变化,包括齿龈受大量雌激素影响肥厚,齿龈容易充血水肿导致齿龈出血、牙齿松动及龋齿。妊娠期胃肠道平滑肌张力降低,贲门括约肌松弛,胃内酸性内容物逆流至食管下部,容易产生胃部烧灼感。

  另外胃液中游离盐酸及胃蛋白酶分泌减少。胃排空时间延长,容易出现上腹部饱满感,孕妇应该注意少量多餐,避免饱餐。肠蠕动缓慢减弱粪便在大肠停留时间延长出现便秘,常引起痔疮或使原有痔疮加重。

  肝脏未见明显增大,肝功能无明显改变。胆囊排空时间延长,胆道平滑肌松弛,胆汁偏粘稠使胆汁淤积,所以妊娠期间容易诱发胆结石。

  妊娠早期出现胃灼热、恶心、晨起呕吐症状,建议给予维生素B6口服,消化不良给予维生素B1、胃蛋白酶等药物,如果考虑是妊娠剧吐,建议住院输液、纠酸、补充电解质、止吐。

  在妊娠后半期孕妇对于需求量增多,单纯靠饮食补充明显不足,可以自妊娠4-5个月补充铁剂,预防妊娠期缺铁性贫血的发生。