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庄志丽 妇科 副主任医师
敦化市医院
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前置胎盘对于妊娠期间的孕妇来说,大家并不陌生,它的高危因素有很多,比如有多次流产史、宫腔操作史、以前曾患有产褥感染史、既往有剖腹产及多孕多产史、双胎妊娠等,另外,孕妇吸烟、吸毒也是导致前置胎盘的重要因素,如果非正常受孕,比如接受辅助生殖技术受孕,以及子宫形态异常的孕妇,也是发病的重要因素,那么,究竟什么是前置胎盘呢?前置胎盘的典型临床症状是什么呢?下面我们就详细了解。

了解前置胎盘,我们首先要知道什么是前置胎盘,妊娠28周以后,胎盘位置低于胎先露部,附着在子宫下段、下缘达到或覆盖宫颈内口称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期比较严重的并发症之一,也是阴道流血最常见的原因。在临床工作中一谈到前置胎盘,妇产科医生脱口而出的典型症状就是无诱因、无症状反复发生的阴道流血。的确,典型临床症状出现不难做出临床诊断,前置胎盘出血前一般无明显诱因,患者可能在睡眠时或者醒来躺在血泊中!初次出血量多少也不确定,随着妊娠期间的子宫不断增大,和宫颈管成熟,子宫下段不断伸展,前置胎盘出血常频繁出现,出血量也增多。阴道流血发生时间、出血量多少以及反复发生次数与前置胎盘类型有关。大量出血患者会出现贫血貌,患者出现面色苍白、脉搏细弱四肢湿冷、血压下降等休克表现。反复出血或一次出血量过多可使胎儿宫内缺氧,胎心有异常甚至消失,严重者胎死宫内。

综上所述,前置胎盘严重威胁着母婴安全,尤其是凶险性前置胎盘,因此,定期产检,妊娠期间出现不规则阴道流血及时就诊,尽早明确临床诊断,并做出正确处理是避免不良妊娠结局的关键。