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孙媛 产科 副主任医师
淄博市中心医院
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多囊卵巢综合征是近年来研究比较多的疾病,现在对于这个病的发病机理和治疗措施也越来越完善,因为多囊卵巢产生的症状也治疗的越来越有经验,检查措施也越来越完善。

多囊卵巢的诊断标准有三项:①无排卵或者排卵稀发。②高雄激素血症的表现。③卵巢多囊改变。其中符合2项即可诊断多囊卵巢综合征。

诊断标准中的第一项和第三项,卵巢无排卵和卵巢多囊改变,都是可以通过b超来检查的。b超下可见卵巢增大,轮廓光滑,一侧或者两侧卵巢各有10个以上直径为2-9㎜的无回声区,呈车轮状排列,呈“项链”状。并且连续监测排卵为无排卵及无优势卵泡发育。所以说,多囊卵巢是可以通过b超检查出来的。

此外,高雄激素血症则是可以通过查血中雄激素的水平来判断。除了高雄激素水平以外,查性激素六项中,LH/FSH比值大于2,也有助于判断多囊卵巢综合征。

多囊卵巢综合征的诊断为一个排除性诊断,要先排除卵巢器质性疾病,然后根据上述诊断标准,三项中符合两项可以诊断为多囊卵巢。此外,有些症状也可以辅助诊断,比如月经不调,肥胖,胰岛素抵抗,多毛,痤疮,黑色素沉着等。

综上所述,多囊卵巢是一个以高雄激素,持续无排卵,卵巢多囊改变为特征的妇科内分泌疾病,通过b超可以检测出卵巢多囊改变,持续无排卵,所以b超是诊断多囊卵巢的必要手段。