小儿肠套叠的典型症状

肠套叠是一段肠管套到另外一段肠管里面了，最常见的是近端的肠管套入远端肠管里面了。多发生于婴幼儿，因为婴幼儿的肠系膜比较长，活动度大，在胃肠功能紊乱的时候，因为肠蠕动快，可以使肠管套入相邻的肠管内。

肠套叠患儿典型的症状有：呕吐、腹胀、腹痛、血便或果酱样大便，在小宝宝不会表达症状的时候，可以出现持续哭闹、不易哄，反复呕吐。也有一部分孩子的症状不典型，可以表现呕吐不严重，哭闹不严重，大便带血丝，所以孩子出现上述症状的时候要考虑肠套叠的可能，需要尽快进一步检查确诊。

如果怀疑肠套叠的患儿，首先给孩子做腹部超声，超声可以提示有肠管套入另一段肠管的征象，化验大便可以有红细胞，也可以有白细胞，但是以红细胞为主，大便潜血阳性。也可以做拍X线片检查可以看到肠梗阻的情况。空气灌肠可以看到肠管套到一起的杯状影。

如果确诊肠套叠了，一般2天以内的，没有肠管坏死的情况下，可以行空气灌肠进行复位，首次复位不成功的，可以间隔几个小时后再次进行。如果怀疑肠管坏死或再次灌肠不能恢复的，需要手术治疗。

孩子灌肠复位后要禁食水6小时，给予抗感染和补液治疗，6小时后开始试着喝水，如果孩子没有呕吐、腹胀，逐渐进食流食，半流食。也有个别孩子再次出现套叠的。还要注意。