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赵力力 小儿科 主任医师
邢台医专第二附属医院
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EB病毒是疱疹病毒科的一种,属于DNA病毒,通过唾液传播,也叫“亲吻病毒”,也可以通过输血传播,人类是EB病毒感染的唯一中间宿主。大多数人都会有EB病毒的携带,属于无症状感染,一部分可以引起发病。

EB病毒是引起传染性单核细胞增多症的病毒,也和鼻咽癌、淋巴瘤的发病有关系。

EB病毒感染的临床表现为反复发热,皮疹、咽痛、咽峡炎、咽峡部位可以有白色分泌物、鼻塞、眼睛肿、肝脾淋巴结肿大。淋巴结巴结以颈部淋巴结为主,腋下和腹股沟部位也可以见到。可以引起肺炎、肾炎、无菌性脑膜炎、心肌炎的系统的并发症。这种疾病孩子体温高,反复不退,化验血常规白细胞升高、分类淋巴细胞为主,做末梢血涂片异形淋巴细胞超过10%,多数会伴有肝功能损伤,化验EB病毒DNA可以阳性。

EB病毒感染有自限性,大多数可以自行痊愈。在孩子出现临床症状时给药对症治疗。在合并细菌感染时避免使用青霉素类抗生素,容易出现皮疹。可以使用头孢类抗生素。如果合并喉头水肿时溃疡使用糖皮质激素治疗。有肝功能损伤的给药保肝治疗,有脾肿大的避免剧烈运动,多休息。在体温反复不退,合并其他并发症时,可以使用阿昔洛韦更昔洛韦抗病毒治疗。临床症状消失,复查EB病毒DNA转阴后可以停药。