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张云晓 血液病科 主任医师
邢台市第一医院
好评 5.0 icon
接诊量 3.8千
同行认可 100
可开处方
从业31年
服务态度好
专业有效
耐心细致

*肿瘤会引起贫血,这个是不容置疑的,但也不很绝对,比如甲状腺癌早期就不一定有贫血,无论哪种肿瘤在早期的时候都不一定有贫血,一旦肿瘤患者出现贫血,那就预示着疾病发展到晚期阶段。

*哪些肿瘤会引起贫血?首先讲讲血液系统自身的肿瘤性疾病?第一,白血病,在急性白血病中80%以上的人存在贫血,还有淋巴瘤患者,晚期淋巴瘤侵犯到骨髓的时候,会引起正常造血受抑制,引起贫血,也会引起血小板减少。还有就是多发性骨髓瘤,这个疾病也是容易引起贫血的,根据贫血的严重程度,对于多发性骨髓瘤的分期是很有意义的指标。比如血红蛋白小于85g/l,就属于三期。

*对于实体肿瘤引起的贫血,最常见的是消化道肿瘤,比如胃癌,胃癌引起贫血多数因为胃粘膜的恶性溃疡,肿瘤侵犯血管导致出血性贫血,这个多数是铁缺乏。还有胃癌术后引起的贫血,由于大部分的胃甚至全部的胃被切掉,造血原料吸收障碍,极容易发生巨幼细胞性贫血,这个补充上叶酸或者维生素B12即可纠正。食管癌引起的贫血,主要是进食较少,摄入的造血原料不足,导致营养不良性贫血。另外肝癌引起的贫血,有一个原因有可能是肝癌继发肝硬化,再继发脾功能亢进,血细胞在脾脏被破坏。

*还有一部分肿瘤引起的贫血,比如肺癌、乳腺癌、胃癌、结肠癌等等,进展到晚期,侵犯骨髓,都会引起贫血。还有一些是癌症因子继发溶血性贫血。