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赵力力 小儿科 主任医师
邢台医专第二附属医院
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当人群被猫狗抓伤后可能会引起狂犬病。狂犬病是一种致死性疾病,是一种由狂犬病病毒引起的急性传染病。也叫恐水症。临床表现为特异性恐风、恐水、咽肌痉挛和进行性瘫痪等症状。最其典型症状是恐水现象。

狂犬病是人兽共患疾病,多见于被狗、狼、猫等肉食动物,人多因被患病的动物咬伤或抓伤而感染。

狂犬病的潜伏期长短不一样,短者几天,晚者可达十几年。大多在3月以内发病。潜伏期的长短和以下因素有关系:年龄大小(儿童较短)、伤口部位(头面部咬伤的发病较早)、伤口深浅(伤口深者潜伏期短)。入侵病毒的数量及毒力等因素有关。还有其他的因素比如:清创不彻底、外伤、受寒、过度劳累等,都可以使疾病提前发生。

狂犬病发作前期可以有低热、食欲不振、恶心、头痛、周身不适等,类似“感冒”症状,随后可以出现恐惧不安、恐水。随即进入兴奋期,突出表现极度恐怖、恐水、怕风。可以有呼吸困难、发作性咽肌痉挛、排尿排便困难及多汗流涎等。严重出现抽搐。痉挛过后进入麻痹期。出现迟缓性瘫痪,尤以肢体软瘫为多见。最终引起呼吸肌麻痹和延髓麻痹引起死亡。

狂犬病死亡率高,被猫狗咬伤抓伤后,及时处理,接种疫苗预防发作最重要。如果被猫狗抓伤出血后要立即用20%的肥皂水反复冲洗伤口,尽力挤出污血。一般不建议缝合包扎伤口。如果伤口深,可以打破伤风抗毒素,必要时使用抗生素。要在24小时内按要求接种狂犬疫苗,在0、3、7、14、28天接种疫苗。对于创伤深广、严重的或者发生在头、面、颈、手等处可以接种狂犬病免疫球蛋白